Durerile lombare afectează cel mai adesea oamenii după 35 de ani. În marea majoritate a cazurilor, boala este asociată cu deformarea vertebrelor și consecințele acesteia. O vizită la timp la un medic va accelera recuperarea, deoarece simptomele și tratamentul osteocondrozei coloanei lombare sunt concepte interdependente.
Cu cât progresul bolii este mai mare, cu atât consecințele sale sunt mai grave, cu atât procesul de refacere a sănătății este mai dificil.
Semne și simptome ale osteocondrozei coloanei lombare
Coloana lombară este situată între regiunea sacrumă și cea toracică și este formată din cinci vertebre conectate prin discuri intervertebrale.
Dezvoltarea osteocondrozei înseamnă uzarea discurilor intervertebrale, care îndeplinesc un rol de absorbție a șocurilor în timpul încărcărilor pe coloana vertebrală. Baza discurilor este o masă asemănătoare gelului, protejată de un inel fibros dens și țesut cartilaginos, iar spațiul interior este umplut cu un nucleu pulpos lichid.
Pe măsură ce cresc încărcăturile pe vertebre, se pierde elasticitatea și flexibilitatea discurilor intervertebrale, precum și înălțimea lor, iar microfisurile se formează în inelul fibros, care duc în cele din urmă la ruperea și deteriorarea nucleului pulpos.
Distrugerea țesuturilor este însoțită de ciupirea rădăcinilor nervoase situate pe ambele părți ale vertebrelor și provoacă dureri severe.
Principalele semne ale osteocondrozei lombare:
- dureri de spate;
- oboseală și depresie;
- slăbiciune sau tensiune musculară excesivă;
- pierderea senzației la nivelul membrelor, feselor sau coapselor;
- dureri și spasme ascuțite sau dureroase în regiunea lombară, de multe ori iradiate către picioare;
- încălcare a funcției motorului.
Pe fondul leziunilor grave ale vertebrelor din regiunea lombară, se observă alte simptome, cel mai adesea, disfuncții ale altor organe - sistemele urinare și reproductive, tractul gastro-intestinal.
Cauzele apariției
La fel ca majoritatea bolilor aparatului locomotor, osteocondroza se poate dezvolta din mai multe motive. Unele dintre ele au rădăcini în stilul de viață și în dietă, în timp ce altele se formează pe fondul caracteristicilor fiziologice ale corpului.
Destul de des, tratamentul osteocondrozei coloanei lombosacrale este necesar de către sportivi, al căror spate este expus nu numai la sarcini constante de putere, ci și la leziuni periodice.
A doua categorie de persoane expuse riscului, persoane care, în virtutea profesiei lor, petrec mult timp într-o singură poziție - profesori, coafori, bucătari, încărcătoare, chelneri, programatori, lucrători de birou și șoferi.
Printre alte motive pentru dezvoltarea patologiei:
- supraponderal;
- tulburare metabolică;
- postură incorectă, înclinare;
- predispoziție genetică;
- leziuni;
- obiceiuri proaste;
- lipsa de microelemente și vitamine utile în dietă;
- dezvoltare anormală a aparatului locomotor, picioare plate;
- hipotermie;
- inactivitate, statică;
- stres frecvent.
Toți factorii de mai sus pot afecta elasticitatea discurilor intervertebrale, deoarece contribuie la afectarea circulației sanguine sau la apariția unei deficiențe de nutrienți care intră în țesuturile vertebrale.
Vertebrele sunt capabile să își îndeplinească funcțiile, supuse reînnoirii regulate a țesuturilor. În caz de malnutriție a țesuturilor vertebrale, fie că este vorba de o lipsă de circulație a sângelui sau de probleme de metabolism, procesele de regenerare încetinesc sau se opresc complet. Deci, există o schimbare distrofică și uscarea cartilajului și a inelului fibros al vertebrelor.
Gradele de osteocondroză ale coloanei lombare
În funcție de nivelul leziunii coloanei vertebrale, există patru grade de dezvoltare a proceselor osteocondrice, manifestate în etape, pe măsură ce boala progresează.
Gradul întâi
Procesele patologice din coloana vertebrală încep cu mult înainte de prima lor manifestare clinică. Ca urmare a pierderii de umiditate, discurile intervertebrale devin mai puțin elastice. Înălțimea discurilor rămâne normală. Pacientul simte disconfort în regiunea lombară.
Gradul II
Pe fondul deficitului de umiditate, apar microfisuri în inelul fibros și se dezvoltă inflamația țesuturilor.
Procesele în formă de cârlig ale vertebrelor cresc treptat. Sigiliile se dezvoltă în cartilaj.
Un pacient se plânge de dureri de spate care iradiază la nivelul picioarelor sau inghinale. Limitarea abilităților motorii este posibilă. Defecțiunile apar în activitatea organelor interne.
Gradul III
Integritatea inelului fibros este ruptă, discul intervertebral iese, formând o hernie. Vasele și terminațiile nervoase sunt comprimate. Există spasme musculare, disfuncții ale organelor pelvine, tulburări senzoriale ale extremităților inferioare, atacuri prelungite de radiculită.
Gradul al patrulea
Cea mai dificilă, netratabilă etapă a evoluției bolii. Ca urmare a distrugerii complete a discurilor intervertebrale, în locul lor se formează cicatrici. Vertebrele se apropie cât mai aproape și se deformează treptat. Odată cu dezvoltarea compresiei măduvei spinării, este posibilă paralizia extremităților inferioare.
Dacă nu este prevăzut tratamentul în timp util al osteocondrozei coloanei lombare, distrugerea vertebrelor va progresa și poate duce la dizabilități.
Diagnostic
Pentru a recunoaște o boală și a stabili un diagnostic precis, neurologii folosesc un set de măsuri - luând anamneză, examen fiziologic și studii de aparat.
Luarea anamnezei
Oferă studiul reclamațiilor pacienților:
- motiv de îngrijorare;
- localizarea disconfortului;
- durata și intensitatea senzațiilor neplăcute;
- durata bolii;
- posibile cauze ale bolii;
- frecvența exacerbărilor;
- factori care provoacă exacerbări;
- factori care îmbunătățesc bunăstarea.
În plus, medicul studiază informații despre stilul de viață al pacientului, dieta, munca și odihna, prezența obiceiurilor proaste, factorii ereditari și traumele.
Examen fiziologic
Efectuat pentru identificarea modificărilor patologice și efectuarea unui diagnostic preliminar.
În timpul examinării, medicul evaluează capacitățile motorii ale pacientului - mers, postură, amplitudine și amploare de mișcare. Metoda de palpare examinează starea mușchilor - tonus, dimensiune, volum, prezența spasmelor.
Setează nivelul de sensibilitate cu o ușoară senzație de furnicături. Atingerea cu un ciocan face posibilă recunoașterea zonelor de iradiere a durerii.
Studii hardware
Pentru a obține informații complete și exacte despre localizarea patologiei și gradul de deteriorare a țesuturilor, medicii folosesc cercetări folosind diferite tipuri de echipamente medicale.
Radiografie.Examinarea coloanei lombare prin intermediul radiografiei permite stabilirea parametrilor anatomici ai vertebrelor și discurilor intervertebrale, tendința de îngustare a găurilor dintre baze, prezența creșterilor osoase.
Tomografie.Utilizarea undelor electromagnetice oferă o imagine a zonei studiate pe ecran pentru studierea și analiza ulterioară a stării vaselor care alimentează țesuturile coloanei vertebrale, procesele nervoase și discurile intervertebrale.
CT.Sunt realizate imagini cu raze X ale mai multor segmente ale coloanei vertebrale. Imaginea este afișată pe monitor pentru a determina natura modificărilor din vase, membrana vertebrelor și măduva spinării, creșterile marginale.
Pentru diagnostic diferențial, sunt utilizate diferite tipuri de cercetare pentru a exclude patologiile altor sisteme ale corpului.
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombosacre
Durata și caracteristicile tratamentului osteocondrozei lombosacrale depind de rezultatele măsurilor de diagnostic. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, este indicat un tratament conservator. Pentru leziunile mai complexe ale coloanei vertebrale, se utilizează intervenția chirurgicală.
Efectul terapeutic optim este obținut prin terapia complexă, care include utilizarea medicamentelor topice, fizioterapie, masaj și exerciții de fitness.
Medicație
Pentru ameliorarea simptomelor, sunt prescrise medicamente nesteroidiene pentru uz intern și extern - tablete, injecții, unguente. În plus, se folosesc condroprotectori, neuroprotectori, diuretice, vitamine, relaxante musculare.
Medicația permite:
- elimina durerea;
- ameliorează inflamația;
- relaxați-vă mușchii;
- restabiliți țesutul cartilajului distrus;
- îmbunătățește circulația sângelui;
- reduce umflarea;
- crește activitatea fizică;
- normalizează nutriția creierului.
Pentru durerea acută, se utilizează blocada novocainei, oferind acțiune instantanee.
Remedii populare
Tratamentul tradițional este eficient ca adjuvant al terapiei medicamentoase. Principalele metode ale medicinei tradiționale se bazează pe utilizarea materialelor vegetale, a produselor de origine animală și a produselor chimice.
Pe baza diferitelor componente, se prepară unguente și comprese, decocturi și perfuzii, utilizate pentru uz intern și extern, precum și pentru băi terapeutice.
Fizioterapie pentru osteocondroză lombară
Procedurile de fizioterapie sunt o modalitate excelentă de a restabili funcțiile motorii coloanei vertebrale după ce suferi de osteocondroză.
Principalele metode de fizioterapie sunt:
- electroterapie- expunerea la curenți electrici slabi pentru a spori circulația sângelui în țesuturi;
- magnetoterapie- utilizarea proprietăților câmpului magnetic pentru a restabili țesutul la nivel celular;
- terapia cu laser- activarea complexă a proceselor biologice în țesuturile vertebrale și terminațiile nervoase;
- terapia cu unde de șoc- îmbunătățirea microcirculației și a proceselor metabolice în țesuturile afectate prin efectul unei unde acustice;
- balneoterapie- folosind proprietățile curative ale apei minerale.
Procedurile de fizioterapie nu numai că măresc eficacitatea tratamentului medicamentos de mai multe ori, dar contribuie și la vindecarea și întărirea corpului în ansamblu.
Masaj pentru osteocondroza regiunii lombare
Vizitarea tratamentelor de masaj este una dintre cele mai plăcute și eficiente metode de tratare a osteocondrozei.
Cu terapia de masaj:
- elimina spasmele musculare;
- îmbunătăți aportul de sânge în zonele afectate;
- îmbunătățește fluxul limfatic;
- reface mușchii care au suferit atrofie;
- elimină limitarea mobilității.
Masajul este prescris când sunt eliminate sindroamele dureroase.
Gimnastică de remediere
Principala sarcină a terapiei de efort pentru osteocondroză este refacerea funcționalității coloanei vertebrale și corectarea acesteia. Cu toate acestea, puteți participa la cursuri numai după eliminarea simptomelor exacerbării.
Cele mai eficiente metode de gimnastică medicală sunt:
- încărcare;
- vizită la sală;
- terapie cu apă, înot.
Un cerc poate fi folosit pentru sport la domiciliu. Unii medici recomandă yoga pacienților lor pentru a restabili flexibilitatea coloanei vertebrale.
Exerciții pentru exacerbarea osteocondrozei lombare
Orice exerciții pentru osteocondroză trebuie efectuate încet și fără mișcări bruște.
Pentru întărirea mușchilor care susțin vertebrele, se efectuează exerciții adecvate în timp ce stați întins pe stomac. În acest caz, brațele sunt trase în sus cu o ușoară întindere, dar fără tensiune. Repetați de 4 ori.
Chirurgie
Chirurgia este utilizată pentru tratarea coloanei vertebrale în cazuri deosebit de dificile - cu tulburări neurologice semnificative, precum și cu pierderea controlului asupra scaunului.
În timpul intervenției chirurgicale, sursa bolii este eliminată și se iau măsuri pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Perioada postoperatorie durează câteva luni.
De ce este periculoasă osteocondroza lombară?
Modificările degenerative care apar în osteocondroza lombară contribuie la dezvoltarea multor boli care pun viața în pericol. Pe fondul unei hernii intervertebrale, apar proeminențe, lombago și sciatică.
Progresul suplimentar al bolii poate provoca prolapsul discului intervertebral și formarea de spinoză. În plus față de durerea severă care însoțește patologia, capacitățile motorii ale unei persoane sunt întrerupte, până la pierderea lor completă. Se dezvoltă paralizia extremităților inferioare.
Moartea este inevitabilă în cazul deteriorării semnificative a mucoasei măduvei spinării.
Prevenire
Pentru a evita modificările dăunătoare ale coloanei vertebrale, trebuie să aveți grijă de un stil de viață sănătos:
- mergeți la sport - înot, călire;
- să adere la dieta corectă echilibrată și hrănitoare;
- elimina obiceiurile proaste;
- menține postura;
- susține coloana vertebrală în timpul somnului cu o saltea ortopedică.
În plus, este de dorit să se evite hipotermia, ridicările grele. Femeile sunt sfătuite să nu poarte frecvent pantofi cu toc înalt.
Vă puteți menține spatele sănătos dacă vă reglați stilul de viață și nu uitați de importanța activității fizice.