Tratamentul artrozei articulației genunchiului (gonartroza): o revizuire a metodelor eficiente

Artroza este o boală a sistemului musculo-scheletic, în care apar modificări degenerative la nivelul suprafețelor articulare ale cartilajului, treptat cartilajul devine mai subțire și distrus. Principalele simptome ale bolii sunt durerea și limitarea mișcării. Și datorită proliferării patologice a cartilajului și a țesutului osos, are loc o deformare treptată a articulației, care agravează limitările funcționale.

Articulația genunchiului este una dintre cele mai frecvente localizări ale artrozei (artroza genunchiului se mai numește și gonartroză). Simptomele sale se manifestă în grade diferite la aproape 30% din populația adultă. Datorită faptului că, cu această boală, disconfortul în timpul mersului se dezvoltă destul de repede, pacienții, de regulă, consultă un medic în stadiile incipiente ale patologiei. Acest fapt facilitează tratamentul artrozei articulației genunchiului și îl face mai eficient. Pentru terapie, medicul folosește metode medicale și chirurgicale de expunere. De asemenea, este important să vă urmați dieta, masajul și terapia fizică.

Să vorbim mai detaliat despre metodele de tratament.

dureri de genunchi cu artroză

Terapie medicamentoasă

Terapia medicamentoasă pentru gonartroză are următoarele obiective:

  • reducerea senzațiilor de durere;
  • îmbunătățirea nutriției cartilajului articular;
  • normalizarea proceselor de microcirculație sanguină și limfatică;
  • revenirea intervalului de mișcare anterior.

Medicamentele pot fi utilizate în orice stadiu al bolii, dar sunt suficient de eficiente doar pentru leziunile minore ale genunchiului.

Condroprotectoare

Medicamentele condroprotectoare sunt singurul grup de medicamente care acționează direct asupra cauzei bolii. Cele mai eficiente produse sunt cele care conțin glucozamină și sulfat de condroitină.

Dacă începeți să tratați artroza articulației genunchiului cu condroprotectori în stadiile incipiente, atunci există probabilitatea unor rezultate semnificative în terapie: este posibil nu numai să încetiniți distrugerea țesutului cartilajului, ci și să îl restabiliți parțial. Este important de menționat că medicamentele din acest grup trebuie luate în cursuri pentru o perioadă lungă de timp (cel puțin un an). Dacă este luat doar ocazional, tratamentul va fi inutil.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) au un efect simptomatic în artroza articulației genunchiului: reduc severitatea inflamației și a durerii. Datorită acestui efect, devine posibilă utilizarea metodelor active de terapie, inclusiv exerciții de fizioterapie și masaj - acest lucru este important pentru leziuni severe ale genunchiului. Deoarece aceste medicamente pot deteriora pereții stomacului, nu se recomandă utilizarea regulată a acestora pe termen lung.

Pentru a reduce efectele secundare, puteți utiliza alte forme de dozare: supozitoare sau injecții. În acest caz, este posibil să se evite contactul direct al medicamentului cu mucoasa gastrică, iar eficacitatea agentului rămâne ridicată.

Gelurile sau cremele care conțin AINS sunt relativ ineficiente. S-a constatat că doar 3% din substanțele active pătrund prin țesuturile de suprafață și ajung în structurile intraarticulare.

Hormoni corticosteroizi

Utilizarea hormonilor corticosteroizi este recomandată în cazurile în care este necesară reducerea temporară a simptomelor bolii cât mai curând posibil. De obicei, formele injectabile de medicamente sunt utilizate pentru administrare intraarticulară.

Alte grupe de droguri

Un grup important de medicamente utilizate în tratamentul artrozei genunchiului (topic) sunt vasodilatatoarele, care îmbunătățesc microcirculația în zona afectată și facilitează drenajul limfatic.

Cel mai adesea, în aceste scopuri se folosesc comprese, a căror eficacitate este oarecum mai mare decât cea a unguentelor. De remarcat:

  • Dimexidul are efecte antiinflamatorii și analgezice, îmbunătățește proprietățile fluxului sanguin și nutriția țesuturilor. Spre deosebire de multe medicamente similare, acesta pătrunde adânc în țesuturi.
  • Bila medicală are un efect de încălzire și resorbție, este cea mai eficientă pentru modificările inflamatorii concomitente ale membranelor articulare.
  • Bischofitul este un mineral natural care încălzește și îmbunătățește microcirculația în zona afectată.

De asemenea, pentru tratamentul artrozei articulației genunchiului în stadiile inițiale, a început relativ recent să fie utilizată administrarea intraarticulară de acid hialuronic. Este componenta principală a lichidului sinovial, prin urmare, datorită utilizării sale, abraziunea suprafețelor articulare ale cartilajului este redusă semnificativ. Când se tratează gonartroza, este foarte important să se asigure că această substanță nu intră în fluxul sanguin. În acest caz, riscul de a dezvolta complicații embolice crește atunci când medicamentul intră în arterele organelor interne și duce la afectarea fluxului sanguin. Costul procedurilor este destul de mare.

bischofit pentru tratamentul artrozei genunchiului

Întinderea

Odată cu artroza, dimensiunea golului intra-articular scade treptat, datorită acestui fapt, frecarea suprafețelor articulare una față de cealaltă crește. Ca urmare, senzațiile de durere cresc și există o limitare semnificativă a mobilității. Pentru a mări distanța dintre cartilaje, în unele cazuri, este indicată utilizarea aparatului de tracțiune (tracțiune). Datorită unor astfel de proceduri, sarcina asupra articulației și severitatea simptomelor bolii sunt reduse. De obicei, această metodă este utilizată în cursuri de 5-7 proceduri.

Terapie manuală și masaj

Pentru a trata artroza articulației genunchiului, se poate folosi terapia manuală și masajul special. Efectele lor sunt: ameliorarea durerii, ameliorarea spasmului muscular, restabilirea amplitudinii de mișcare. Cu toate acestea, aceste metode de tratament sunt eficiente numai în stadiile incipiente ale patologiei, deoarece cu deformarea pronunțată a țesuturilor osoase și cartilaginoase, devine dificilă efectuarea manipulărilor.

Hirudoterapia

Utilizarea lipitorilor medicinale poate fi utilă în tratamentul gonartrozei: datorită unor astfel de proceduri, proprietățile sângelui, fluxul sanguin local și nutriția țesuturilor sunt îmbunătățite. De asemenea, este posibilă activarea proceselor regenerative în țesutul cartilaginos și creșterea cantității de lichid intraarticular.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt de obicei folosite ca o metodă suplimentară de tratament. Cel mai adesea, se utilizează electroforeza: cu ajutorul ei, medicamentele externe pătrund mult mai adânc decât în cazul aplicării convenționale pe suprafața pielii.

De asemenea, puteți utiliza ultrasunete, dispozitive magnetice, radiații laser. Datorită efectului lor, microcirculația și nutriția țesuturilor se îmbunătățesc, procesele de distrugere și deformare încetinesc.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală în tratamentul artrozei genunchiului se efectuează în caz de ineficacitate a metodelor conservatoare. De regulă, în acest caz, pacientul prezintă o deformare pronunțată a articulației genunchiului și imobilitatea sa aproape completă. În timpul operației, este posibilă îndepărtarea excesului de țesut care restricționează mobilitatea.

În cazurile avansate, se efectuează endoproteze complete sau parțiale folosind structuri din titan. Operația este foarte traumatizantă, iar durata perioadei de reabilitare după aceasta poate ajunge la câteva luni. Cu toate acestea, o proteză bine executată va ajuta la restabilirea funcției articulare chiar și în cazurile aparent fără speranță.

înlocuirea articulației genunchiului pentru artroză

Tratament la domiciliu

Puteți trata artroza genunchiului acasă, dar mai întâi trebuie să vă coordonați toate acțiunile cu medicul dumneavoastră pentru a nu vă face rău.

Dietă

Respectarea unei diete joacă un rol important în tratamentul gonartrozei, deoarece cu alimente sunt furnizate substanțele necesare pentru reînnoirea celulelor cartilajului și osoase.

În prezența excesului de greutate, o dietă selectată corespunzător o va reduce și astfel va reduce sarcina asupra sistemului musculo-scheletic.

Fizioterapie

Exercițiile de gimnastică și fizioterapie sunt o parte integrantă a tratamentului gonartrozei. Datorită exercițiilor, mușchii coapsei și ai piciorului inferior sunt întăriți, mobilitatea membrului crește, iar starea ligamentelor se îmbunătățește. Prin îmbunătățirea aportului de sânge în zona afectată, livrarea de nutrienți și oxigen este crescută. Este foarte important să efectuați în mod regulat un complex individual de terapie cu exerciții fizice. Din când în când, este indicat să lucrați cu un instructor - astfel puteți controla corectitudinea exercițiilor și, dacă este necesar, le puteți schimba.

Fizioterapie

Fizioterapia poate fi folosită și pentru a trata artroza articulațiilor genunchiului la domiciliu. Pentru aceasta se folosesc dispozitive portabile pentru UHF, magneți mici, comprese cu parafină. În timpul procedurilor, este necesar să se obțină o relaxare maximă a mușchilor, iar în cursul fizioterapiei este de dorit să se reducă sarcina asupra membrului afectat. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un baston de mers: sprijinindu-se pe el, o persoană reduce sarcina pe genunchi cu 40%. Pentru ca bastonul să fie eficient, este important să alegeți dimensiunea potrivită pentru acesta.

Căi populare

Există multe rețete populare care pot aduce beneficii tangibile în tratamentul artrozei articulației genunchiului. Iată câteva dintre ele:

  • rădăcina de hrean încălzită tocată trebuie legată noaptea de genunchi;
  • în caz de durere, se poate bea un pahar de bulion de ceapă (un litru de apă clocotită pentru două cepe) de trei ori pe zi;
  • băile cu un decoct de malț și ierburi senna se recomandă a fi luate de mai multe ori pe săptămână;
  • cu o inflamație severă, puteți șterge articulația genunchiului cu o felie de lămâie sau puteți lega o compresă de fulgi de ovăz.

Concluzie

Nu există un răspuns cert la întrebarea cum se poate vindeca artroza articulației genunchiului. Majoritatea experților consideră că boala este incurabilă și, cu ajutorul metodelor moderne, este posibil doar încetinirea (oprirea) procesului de distrugere a articulațiilor și restabilirea doar parțial a funcțiilor pierdute. Prin urmare, este important să acordați o atenție deosebită prevenției și să o efectuați încă de la o vârstă fragedă.